Когда кожа у основания ногтя краснеет, отекает и начинает болеть — это почти всегда паронихия. Так называют воспаление околоногтевого валика. Бывает острое, бывает хроническое. Иногда все заканчивается за пару дней. А иногда палец распухает, появляется гной и даже поднимается температура. Важно не просто понять, что это такое, а разобраться, почему такое случается, что делать в первые часы и когда пора идти к врачу. Ниже — всё, что нужно знать.
Как это выглядит и почему болит
Обычно все начинается с небольшого покраснения сбоку от ногтя. Иногда зудит. Иногда просто немного ноет. Кто-то думает, что это просто заусенец или мозоль. Но через несколько часов может появиться отек. Палец становится плотным, кожа горячая на ощупь. А потом — боль. Та, от которой не уснешь.
Все дело в том, что внутрь попадает инфекция. Чаще всего — бактерии, которые живут на коже. Они не опасны, пока кожа целая. Но стоит немного повредить ее — например, поцарапать при маникюре или оторвать заусенец — бактерии проникают внутрь. Начинается воспаление. А организм реагирует — отправляет туда иммунные клетки, чтобы бороться. В результате место краснеет, отекает и болит.
Что вызывает паронихию чаще всего
Главная причина — повреждение кожи рядом с ногтем. Даже незначительное. Ниже — типичные ситуации, после которых возникает воспаление:
-
обрезали заусенец «до крови»;
-
неудачный маникюр — задели кутикулу или порезали кожу;
-
грызли ногти или кожу вокруг;
-
долго держали руки в воде — например, при уборке без перчаток;
-
вросший ноготь травмирует кожу сбоку;
-
при сахарном диабете или сниженном иммунитете любое мелкое повреждение может воспалиться.
Хроническая паронихия часто бывает у тех, кто по работе все время контактирует с влагой: повара, мойщики, няни, врачи. У них кожа вокруг ногтей становится тонкой и легко воспаляется.
Как отличить паронихию от других проблем
Иногда воспаление можно спутать с укусом насекомого, мозолью или аллергией. Но у паронихии есть свои особенности:
-
боль усиливается при нажатии;
-
отек локализован строго вокруг ногтя;
-
кожа может побелеть — это признак гноя под ней;
-
иногда появляется лихорадка — особенно если воспаление пошло глубже.
Если под кожей уже есть гной, боль становится пульсирующей. Палец словно «горит». Это уже не просто покраснение — это сигнал, что пора действовать срочно.
Что делать в первые часы
Если вы заметили, что кожа покраснела и начала ныть — не трогайте ее руками. Особенно грязными. Не пытайтесь проколоть или выдавить что-то. Это только ухудшит состояние.
Вот что можно сделать:
-
Сделать теплую ванночку с раствором антисептика — хлоргексидин, фурацилин или слабый раствор соли. Держать 10–15 минут.
-
После ванночки — аккуратно промокнуть, не тереть.
-
Нанести мазь с антибиотиком — например, левомеколь.
-
Закрыть пластырем. Но не туго. Кожа должна дышать.
-
Повторять 2–3 раза в день.
Если через сутки не становится лучше — боль усиливается, кожа краснеет сильнее, появляется гной или поднимается температура — срочно к врачу.
Когда без хирурга не обойтись
Если воспаление запущено и образовался гнойник, местные мази не помогут. Нужно вскрывать и чистить. Эту процедуру делает хирург. Он обезболит, аккуратно удалит гной и наложит повязку. После этого все быстро заживает.
Иногда приходится удалять часть ногтя — если гной попал под него. Но это делается только при сильном воспалении.
В СМ-Клиника такие процедуры проводят амбулаторно. Это значит — в тот же день вы уходите домой. Процедура занимает 10–15 минут. Подробнее можно узнать на сайте: https://centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/paronikhiya/
Можно ли вылечить дома
Если воспаление легкое — только покраснение и небольшой отек — можно попробовать лечить дома. Главное — не тереть, не вскрывать и не мазать спиртом. А еще — не ждать, что само пройдет. Если не становится лучше за день-два, нужна медицинская помощь.
Что будет, если ничего не делать
Если запустить — инфекция может распространиться глубже. Не только кожа пострадает, но и ткани под ней — сухожилия, кости. Это называется панариций. Тогда палец опухает полностью, боль становится резкой, иногда немеет рука. В этом случае нужна операция. А иногда — даже стационар.
Как не допустить паронихии
Профилактика простая:
-
не обрезайте кутикулу — только отодвигайте;
-
не отрывайте заусенцы, обрезайте их чистыми ножничками;
-
не грызите ногти;
-
надевайте перчатки, если работаете в воде или с бытовой химией;
-
при первых признаках воспаления — не игнорируйте, обрабатывайте.
Если у вас диабет или проблемы с иммунитетом — особенно важно следить за руками. Любое повреждение может стать входом для инфекции.
Итог
Паронихия — не пустяк. Это воспаление, которое может перейти в серьезную инфекцию. Но если действовать сразу, то можно обойтись без врачей. Главное — не трогать, не ковырять, не запускать. А если боль не уходит, а кожа меняет цвет — сразу к хирургу. Быстрое вмешательство — и палец снова как новый.