Вы пришли к врачу с мечтой о ребенке, сдали анализы — и услышали непонятное сочетание букв: АМГ низкий? Что это значит? Можно ли забеременеть с таким показателем? Переживать рано. Низкий АМГ — это действительно сигнал, но не приговор. В «СМ-Клиника» https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/eko-pri-nizkom-amg-shansy/ специалисты регулярно работают с пациентками, у которых этот гормон далек от нормы, и помогают им стать мамами.
Что такое АМГ и почему он важен
АМГ — это антимюллеров гормон. Его вырабатывают маленькие фолликулы в яичниках. Чем больше таких фолликулов, тем выше уровень гормона. По сути, АМГ показывает, сколько яйцеклеток еще осталось в запасе.
Врачи называют это овариальным резервом. С возрастом он естественным образом снижается. В 20 лет яичники полны фолликулов, а к 40 годам их становится в несколько раз меньше. АМГ помогает понять, на каком этапе находится женщина, и спланировать программу ЭКО.
Анализ сдают из вены, обычно на 2–5 день цикла. Результат готов через пару дней.
Какой уровень АМГ считается нормой для ЭКО
Четкой границы нет, потому что организм каждой женщины индивидуален. Но есть ориентиры:
-
Выше 1,0 нг/мл — хороший резерв, можно рассчитывать на достаточное количество яйцеклеток в протоколе.
-
От 0,5 до 1,0 нг/мл — средний резерв. ЭКО возможно, но врач может предложить более мягкую стимуляцию.
-
Ниже 0,5 нг/мл — низкий резерв. Яйцеклеток будет немного, но шанс забеременеть остается.
Важный момент: АМГ показывает количество, но не качество яйцеклеток. Даже при низком показателе может созреть одна здоровая клетка, которая даст начало беременности.
Почему АМГ снижается
Самая частая причина — естественное старение яичников. После 35 лет АМГ начинает падать быстрее. К 40 годам он может быть в 2–3 раза ниже, чем в 25.
Но бывают и другие причины:
-
Операции на яичниках. Удаление кист или части яичника уменьшает количество фолликулов.
-
Эндометриоз. Клетки эндометрия разрастаются в яичниках и повреждают ткани.
-
Генетика. У некоторых женщин резерв изначально ниже, это заложено природой.
-
Химиотерапия и облучение. Лечение онкологических заболеваний может серьезно подорвать запас яйцеклеток.
-
Аутоиммунные заболевания. Иммунитет атакует собственные ткани, в том числе яичники.
Иногда АМГ падает без видимых причин. Это тревожит, но не отменяет возможности забеременеть.
Можно ли делать ЭКО при низком АМГ
Да, можно. Низкий АМГ не запрещает ЭКО. Он лишь меняет подход к протоколу. Когда резерв небольшой, врач выбирает щадящую стимуляцию. Цель — не собрать 15–20 яйцеклеток, а получить несколько качественных. Иногда достаточно одной-двух, чтобы эмбрион прижился.
Еще один вариант — протокол в естественном цикле. Никаких гормонов для стимуляции. Врач следит за ростом того фолликула, который созрел сам, и получает из него яйцеклетку. Метод не всегда дает результат с первого раза, но зато бережет организм.
Есть программы с накоплением эмбрионов. Женщина проходит несколько циклов, врачи собирают яйцеклетки, оплодотворяют их и замораживают эмбрионы. Когда их накапливается достаточно, делают перенос. Это повышает шансы на успех.
Статистика и реальные шансы
Репродуктологи честно говорят: с низким АМГ шансы ниже, чем с нормальным. Но они есть. По разным исследованиям, беременность наступает у 20–40% женщин с АМГ ниже 0,5 нг/мл. Многое зависит от возраста, качества спермы партнера, состояния матки и общего здоровья.
Бывает, что женщина с АМГ 0,3 нг/мл беременеет с первой попытки, а с показателем 2,0 нг/мл проходит три-четыре протокола. Цифры не всегда могут предсказать точный исход.
Что делать, если АМГ низкий
Первое — не паниковать. Второе — найти опытного репродуктолога, который работал с подобными случаями. Врач оценит не только АМГ, но и другие показатели: ФСГ, количество антральных фолликулов на УЗИ, гормональный фон.
Третье — обсудить план. Может быть, нужна будет донорская яйцеклетка. Или несколько попыток ЭКО. Важно понимать, на что вы идете и что реально ожидать.
Четвертое — позаботиться о здоровье. Правильное питание, отказ от курения, нормальный сон — все это влияет на качество яйцеклеток. АМГ вы не поднимете, но улучшить качество того, что есть, вполне реально.
Итог
ЭКО делают и при низких показателях АМГ. Врачи подбирают индивидуальные протоколы, работают бережно и добиваются результатов. Конечно, путь может быть дольше, чем хотелось бы. Но многие женщины проходят его до конца и держат на руках своего малыша.
Если вы столкнулись с низким АМГ и хотите разобраться в своих шансах, узнайте подробнее о том, как работает ЭКО в таких случаях: https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/eko-pri-nizkom-amg-shansy/. Специалисты помогут оценить ситуацию и найти решение именно для вас.
Загрузка...
