Рахит у детей. Причины, признаки, симптомы, лечение и профилактика.

При заболевании рахитом у детей возникают нарушения минерального обмена, проявляющиеся своеобразными изменениями костной системы.

Наряду с этим имеются нарушения со стороны нервного и мышечного аппарата, нередко развивается малокровие. Даже при легких формах рахита имеются нарушения в процессах обмена веществ.

Причины рахита у детей

Причиной рахита является недостаток витамина D в детском организме. Дефицит этого витамина в первую очередь обусловливается недостаточным облучением кожи ребенка ультрафиолетовыми лучами солнца, под влиянием которых происходит образование активного витамина D из провитамина кожи. Это наблюдается при недостаточном пользовании свежим воздухом и светом. Наряду с недостатком витамина D часто у детей больных рахитом наблюдается дефицит витаминов А, В и С.

Большую роль в развитии рахита играет искусственное вскармливание ребенка, длительное однообразное молочное питание без овощей и фруктов, злоупотребление мучной пищей.
Рахит также может возникать у детей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, так как при этом нарушается всасывание продуктов питания, в том числе витамина D.
Повышенный процент заболеваемость рахитом наблюдается у недоношенных детей.

Признаки и симптомы рахита у детей (с фото)

«Грудь сапожника» у ребенка больного рахитом

«Куриная грудь» у ребенка больного рахитом

Первые признаки рахита могут выявиться уже на 3-м месяце (иногда раньше) жизни ребенка. Обычно мать отмечает, что ранее веселый ребенок становится беспокойным, пугливым, вздрагивает во сне. Затем у него появляется повышенная потливость, особенно головы. Он начинает тереться головой о подушку, что вызывает облысение затылка.
Между 3-м и 4-м месяцами наблюдается размягчение затылочной кости. Примерно в это же время возникают утолщения на месте сращения костной части ребер с хрящевой (так называемые чётки). При рахите отмечается развитие лобных и теменных бугров, что обусловливает неправильную форму головы, запоздалое закрытие родничка, позднее — неправильное прорезывание зубов и неправильное формирование прикуса.

Вследствие мягкости и податливости ребер, грудины и позвонков изменяется форма грудной клетки и искривляется позвоночник, может образовываться рахитический горб. При рахите грудная клетка сдавлена с боков, нижние края ее развернуты, грудина выгибается углом вперед («куриная грудь») или прогибается внутрь («грудь сапожника»). Деформированная грудная клетка плохо расширяется при дыхании, легкие расправляются недостаточно, поэтому у детей при рахите часто наблюдаются заболевания дыхательных путей, которые протекают у них тяжело.

Кости таза и нижних конечностей также подвергаются различным деформациям под влиянием рахитического процесса. Ноги принимают Х- или О-образную форму.

Х-образное и О-образное искривление ног при рахите

При рахите нередко развивается малокровие, наблюдается увеличение печени и селезенки. Вследствие слабости мышечного и связочного аппарата отмечается разболтанность суставов. Ребенок начинает поздно сидеть и ходить. Тяжелые нарушения формы скелета, особенно если не проводится лечение, могут остаться на всю жизнь.

Лечение рахита у детей

Как только, вы заметили у ребенка первые признаки начинающего рахита, немедленно начинайте действовать. Если ваш малыш потеет, беспокоен, плохо спит и затылок лысеет – начинается рахит. Если во время первых признаков рахита не предприняты меры по лечению и профилактике, то болезнь будет прогрессировать. Начнутся костные деформации – искривленные ножки, плоская куполообразная голова, раздутый живот. Кроме того, происходят изменения во внутренних органах: ухудшается работа сердца и легких, начинаются постоянные запоры. Замедляется и умственное развитие ребенка. Особенно подвержены этому заболеванию дети от трех месяцев до двух лет.
Обычно лечение проводится по назначению врача, причем оно будет тем эффективнее, чем раньше диагностирован рахит у ребенка. Кроме обычного рационального питания с большим количеством овощей и витаминов С и группы В, назначается лечебная доза витамина D. Детям, находящимся на естественном вскармливании , назначают препараты кальция.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Только врач педиатр может выписать Вашему ребенку необходимые препараты и их дозировки

Лечение витамином D, как и профилактическое его применение, должно проводиться осторожно. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как при этом могут развиться симптомы гипервитамипоза D.
При гипервитаминозе D у ребенка отмечаются потеря аппетита, запоры, иногда учащенный стул, срыгивания, сухая серая кожа, потеря в весе. При появлении хотя бы одного из этих симптомов не обходимо прекратить давать препарат, содержащий витамин D и обратиться к врачу.
У некоторых детей наблюдается индивидуально повышенная чувствительность к этому витамину. Поэтому витамин D сначала дают малыми дозами и доводят до назначенной лечебной дозы. Необходимо точно отмечать начало и конец лечебного курса.

Важно!Кости маленького ребенка, болеющего рахитом, легко деформируются, поэтому очень важно следить за правильным положением ребенка на руках и в кроватке, нельзя сажать ребенка раньше времени и т. д. Неправильное положение и давящая одежда могут вызывать искривление и неправильный рост костей.

Профилактика рахита у детей

В настоящее время разработан комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания рахитом, особенно его тяжелых форм. В первую очередь большое значение имеют общие мероприятия; правильное вскармливание грудью матери со своевременным целесообразным прикормом, продолжительные прогулки на открытом воздухе в течение круглого года. Также профилактика заключается в раннем назначении препаратов, содержащих витамин D () и их приёме в профилактических дозах.

Как избавить малыша от опасности заболеть рахитом?

Чтобы не допустить развития рахита:

• До зачатия постарайтесь избавиться от хронических и гинекологических заболеваний.
• Во время беременности и кормления грудью питайтесь полноценной и насыщенной микроэлементами и витаминами пищей.
• Регулярно дышите свежим воздухом, ходите гулять, занимайтесь гимнастикой.

Неправильное питание матери, различные заболевания и недостаток свежего воздуха, нарушает кальциево-фосфорный обмен в организме малыша. А еще дефицит витамина D, который способствует усвоению кальция из кишечника и распределению его в организме, приводит к возникновению рахита.
При раннем переходе на искусственное кормление вводите в рацион малыша пюре из мозга, мяса и почек теленка, с 4 месяцев тертую говяжью печень и растертый желток яйца, с 5 месяцев каши варите не на молоке, а на овощном отваре и давайте один раз в сутки. Ежедневно готовьте пюре из отварных и пареных моркови, капусты, тыквы, кабачков и зеленого горошка, свежих фруктов. Добавляйте в питье малыша 3 раза в день по 10 капель лимонного сока. Все выше написанное поможет вам вырастить здорового малыша.